[ชีวิต] ไลโปโปรตีน (a) แย่กว่าคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี งานวิจัยฉางเกิง: มีแนวโน้มทำให้หลอดเลือดอุดตันง่ายขึ้น
bellala 央廣3 ชั่วโมงที่แล้วแก้ไขแล้ว
โรคหัวใจและหลอดเลือดติดอันดับ 10 อันดับแรกของสาเหตุการเสียชีวิตของชาวไต้หวัน การศึกษาติดตามระยะยาวของโรงพยาบาล Chang Gung Memorial Linkou ซึ่งติดตามข้อมูลในท้องถิ่นกว่า 50,000 รายการ พบว่าไลโปโปรตีน (a) มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมองได้มากกว่าคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (คอเลสเตอรอลชนิดความหนาแน่นต่ำ) การมีระดับสูงกว่า 30 มก./ดล. จะเพิ่มความเสี่ยงขึ้น 27% ซึ่งต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐาน 50 มก./ดล. ที่เคยใช้กับประชากรชาวยุโรปและอเมริกา
ทีมวิจัยโรคหัวใจของ Chang Gung Linkou ได้ใช้ข้อมูลเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์จำนวนมหาศาลของระบบ Chang Gung เพื่อทำการวิเคราะห์ข้อมูลขนาดใหญ่ โดยรวบรวมข้อมูลในท้องถิ่นของไต้หวันกว่า 50,000 รายการสำหรับการวิจัยข้ามสถาบันหลายแห่ง หลังจากติดตามผลเฉลี่ย 6.6 ปี ผลการวิจัยได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร European Journal of Preventive Cardiology โดยมีการจัดงานแถลงข่าวในวันนี้ (18) เพื่อประกาศผลการวิจัยล่าสุดนี้
นายแพทย์ Chen Dong-yi แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจที่ Chang Gung Linkou อธิบายว่า ไลโปโปรตีน (a) เป็นอนุภาคไขมันชนิดพิเศษที่ขนส่งคอเลสเตอรอลในเลือด โครงสร้างของมันคล้ายกับไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่า "คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี" แต่มีโปรตีนสายยาวเพิ่มเติมที่เรียกว่า apolipoprotein(a) ซึ่งทำให้ไลโปโปรตีน (a) มีคุณสมบัติในการก่อการอักเสบ การเกิดลิ่มเลือด และการทำให้หลอดเลือดแข็งตัวได้มากขึ้น
ผลการวิจัยพบว่า เมื่อระดับไลโปโปรตีน (a) สูงกว่า 30 มก./ดล. เมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับต่ำกว่า 30 มก./ดล. จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ 27% สำหรับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงในระบบหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งรวมถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมองจากการขาดเลือด การทำหัตถการเปิดหลอดเลือดหัวใจ การทำหัตถการหลอดเลือดส่วนปลาย และการเสียชีวิตจากสาเหตุทางหัวใจ
การนำเสนอของนายแพทย์ Chen Dong-yi ชี้ให้เห็นว่า การศึกษายังพบอีกว่า ในกลุ่มประชากรที่ยังไม่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด เมื่อระดับไลโปโปรตีน (a) สูงกว่า 50 มก./ดล. ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน เพิ่มขึ้น 17% เมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับต่ำกว่า 50 มก./ดล. แสดงให้เห็นว่าไลโปโปรตีน (a) มีความสำคัญทางคลินิกที่แตกต่างกันในแต่ละช่วงระดับความเข้มข้น
"การวิจัยก่อนหน้านี้เกี่ยวกับไลโปโปรตีน (a) ส่วนใหญ่มาจากประชากรชาวยุโรปและอเมริกา โดยทั่วไปเชื่อว่าระดับความเข้มข้นต้องสูงถึง 50 มก./ดล. หรือแม้แต่ 90 มก./ดล. ขึ้นไป จึงจะมีความเสี่ยงทางคลินิกที่สำคัญ" นายแพทย์ Chen Dong-yi เน้นย้ำถึงความสำคัญของการค้นพบนี้ โดยสังเกตว่าการกระจายตัวของระดับไลโปโปรตีน (a) มีความแตกต่างทางเชื้อชาติอย่างชัดเจน ประชากรเอเชียโดยทั่วไปมีระดับไลโปโปรตีน (a) ต่ำกว่าคนผิวขาว แต่ความเสี่ยงที่สอดคล้องกันอาจเริ่มเพิ่มขึ้นที่ระดับต่ำกว่า และเกณฑ์ความเสี่ยงควรถูกกำหนดใหม่
นายแพทย์ Chen Dong-yi เตือนว่า ยาลดคอเลสเตอรอลที่ใช้กันทั่วไปในปัจจุบันส่วนใหญ่มีเป้าหมายที่คอเลสเตอรอล LDL และไม่สามารถลดระดับไลโปโปรตีน (a) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ดังนั้น ในทางการแพทย์แผนปัจจุบัน แม้ว่าคอเลสเตอรอล LDL ของผู้ป่วยจะถูกควบคุมได้ดี พวกเขาก็ยังคงเผชิญกับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเนื่องจากระดับไลโปโปรตีน (a) ที่สูง ซึ่งเป็นความเสี่ยงที่หลงเหลืออยู่และต้องระมัดระวัง
เขายังเน้นย้ำว่า แม้ว่าระดับไลโปโปรตีน (a) จะไม่สามารถลดลงได้อย่างมีนัยสำคัญด้วยอาหารหรือการออกกำลังกายเพียงอย่างเดียว แต่การรักษากิจวัตรประจำวัน การรับประทานอาหารที่สมดุล การควบคุมน้ำหนัก การหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และการควบคุมความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด และคอเลสเตอรอล LDL อย่างแข็งขัน ยังคงช่วยลดความเสี่ยงโดยรวมต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดได้
นายแพทย์ Chen Jun-ji แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจที่ Chang Gung Linkou เรียกร้องให้มีการตรวจระดับไลโปโปรตีน (a) ผ่านการตรวจเลือด เขาแนะนำเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกิดขึ้นในช่วงต้น ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในวัยหนุ่ม หรือผู้ที่มีเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดเกิดขึ้นซ้ำๆ แม้ว่าคอเลสเตอรอลจะถูกควบคุมได้ดี ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจหา ส่วนประชาชนทั่วไปอาจพิจารณาตรวจหนึ่งครั้งตลอดชีวิตเพื่อทำความเข้าใจความเสี่ยงของตนเอง (บรรณาธิการ: Hsu Chia-yuan / Sung Wan-yuan)
ลิงก์แหล่งที่มา: https://www.rti.org.tw/news?uid=3&pid=215297
บทความนี้ทำให้คุณรู้สึกอย่างไร?
0 คนแสดงความรู้สึก