[Cuộc sống] Lipoprotein(a) tệ hơn cholesterol xấu. Nghiên cứu của Chang Gung: Dễ gây tắc nghẽn mạch máu hơn.
bellala 央廣3 giờ trướcĐã chỉnh sửa
Bệnh tim mạch nằm trong top 10 nguyên nhân gây tử vong hàng đầu của người dân Đài Loan. Một nghiên cứu theo dõi dài hạn của Bệnh viện Chang Gung Memorial Linkou, theo dõi hơn 50.000 dữ liệu địa phương, phát hiện ra rằng lipoprotein(a) dễ gây huyết khối và đột quỵ hơn cholesterol xấu (cholesterol mật độ thấp). Vượt quá 30 mg/dL làm tăng nguy cơ lên 27%, thấp hơn tiêu chuẩn 50 mg/dL trước đây áp dụng cho người châu Âu và Mỹ.
Đội ngũ nghiên cứu tim mạch của Chang Gung Linkou đã sử dụng kho dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử khổng lồ của hệ thống Chang Gung để phân tích dữ liệu lớn, bao gồm hơn 50.000 dữ liệu địa phương của Đài Loan cho một nghiên cứu đa bệnh viện, liên vùng. Sau thời gian theo dõi trung bình 6,6 năm, kết quả đã được công bố trên Tạp chí Tim mạch Phòng ngừa Châu Âu (European Journal of Preventive Cardiology), với một buổi họp báo được tổ chức hôm nay (ngày 18) để công bố những kết quả nghiên cứu mới nhất này.
Bác sĩ Chen Dong-yi, chuyên khoa Tim mạch tại Chang Gung Linkou, giải thích rằng lipoprotein(a) là một hạt lipid đặc biệt vận chuyển cholesterol trong máu. Cấu trúc của nó tương tự như lipoprotein mật độ thấp (LDL), thường được gọi là "cholesterol xấu", nhưng có thêm một chuỗi protein dài gọi là apolipoprotein(a), làm cho lipoprotein(a) có đặc tính gây viêm, gây huyết khối và xơ cứng động mạch mạnh hơn.
Kết quả cho thấy, khi nồng độ lipoprotein(a) đạt trên 30 mg/dL, so với những người có nồng độ dưới 30 mg/dL, nguy cơ các biến cố tim mạch bất lợi lớn tăng đáng kể 27%, bao gồm nhồi máu cơ tim, đột quỵ do thiếu máu cục bộ, tái thông động mạch vành, can thiệp mạch máu ngoại biên và tử vong do tim.
Bài thuyết trình của Bác sĩ Chen Dong-yi chỉ ra rằng nghiên cứu tiếp tục cho thấy, ở những nhóm dân số chưa từng mắc bệnh tim mạch, khi nồng độ lipoprotein(a) đạt trên 50 mg/dL, nguy cơ tử vong cũng tăng đáng kể, tăng 17% so với những người dưới 50 mg/dL, cho thấy lipoprotein(a) có ý nghĩa lâm sàng khác nhau ở các khoảng nồng độ khác nhau.
"Nghiên cứu trước đây về lipoprotein(a) chủ yếu đến từ các quần thể châu Âu và Mỹ, thường cho rằng nồng độ cần đạt 50 mg/dL hoặc thậm chí 90 mg/dL trở lên mới có nguy cơ lâm sàng đáng kể," Bác sĩ Chen Dong-yi nhấn mạnh tầm quan trọng của phát hiện này, lưu ý rằng sự phân bố nồng độ lipoprotein(a) có sự khác biệt rõ rệt về chủng tộc. Các quần thể châu Á nói chung có nồng độ lipoprotein(a) thấp hơn người da trắng, nhưng nguy cơ tương ứng có thể bắt đầu tăng ở mức thấp hơn, và ngưỡng nguy cơ cần được định nghĩa lại.
Bác sĩ Chen Dong-yi nhắc nhở rằng các loại thuốc giảm cholesterol thường dùng hiện nay chủ yếu nhắm vào cholesterol LDL và không thể làm giảm hiệu quả nồng độ lipoprotein(a). Do đó, trong y học hiện đại, ngay cả khi cholesterol LDL của bệnh nhân được kiểm soát tốt, họ vẫn có thể tiếp tục đối mặt với nguy cơ bệnh tim mạch do nồng độ lipoprotein(a) cao, đây là nguy cơ tồn dư và cần hết sức cẩn trọng.
Ông cũng nhấn mạnh rằng mặc dù nồng độ lipoprotein(a) không thể giảm đáng kể chỉ bằng chế độ ăn uống hoặc tập thể dục, nhưng việc duy trì lịch trình sinh hoạt đều đặn, chế độ ăn uống cân bằng, kiểm soát cân nặng, tránh hút thuốc, tập thể dục thường xuyên và kiểm soát tích cực huyết áp, lượng đường trong máu và cholesterol LDL vẫn có thể giúp giảm thiểu nguy cơ tim mạch tổng thể.
Bác sĩ Chen Jun-ji, chuyên khoa Tim mạch tại Chang Gung Linkou, kêu gọi rằng nồng độ lipoprotein(a) có thể được kiểm tra bằng xét nghiệm máu. Ông đặc biệt khuyến nghị những người có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch khởi phát sớm, nhồi máu cơ tim ở người trẻ, hoặc những người bị tái phát các biến cố tim mạch lặp đi lặp lại mặc dù cholesterol được kiểm soát tốt, nên thảo luận với bác sĩ về việc có nên làm xét nghiệm hay không. Những người khác có thể cân nhắc kiểm tra một lần trong đời để hiểu rõ nguy cơ của bản thân. (Biên tập viên: Hsu Chia-yuan / Sung Wan-yuan)
Nguồn liên kết: https://www.rti.org.tw/news?uid=3&pid=215297
Bạn cảm thấy thế nào về bài viết này?
0 người đã bày tỏ cảm xúc